Fonte: Flanagan, Seixas,
et al. Silica dust exposure during selected construction activities.
AIHA Journal, 64: 319-328. 2003.
Objetivo Geral:
O objetivo primário do projeto é o
desenvolvimento de sistemas e metodologias de medida de partículas no
ambiente de trabalho da construção civil.
Visa, ao mesmo tempo, a formação de
equipe permanente de desenvolvimento e assistência técnica,
possibilitando a melhoria continua dos produtos e processos produtivos.
Justificativa
Resumida:
Obras e canteiros são lugares aonde
são presentes muitos perigos. Em particular o trabalhador na obra esta
submetido a inalação de partículas, normalmente conhecida como poeira,
em grande quantidade. As partículas de sílica são responsáveis por a
Silicose, uma doença dos pulmões mortal no longo prazo.
A silicose é causada pela inalação de
poeiras contendo sílica livre cristalina.
A sílica livre
cristalina é extremamente tóxica para as suas propriedades de superfície
que levam à lise celular. Esta lise celular causa a formação de
cicatrizes no tecido pulmonar.
O caminho que as partículas de poeira
percorrem dentro do sistema respiratório é constituído pelo nariz, boca,
faringe, laringe, árvore traqueobronquial e alvéolos pulmonares, e se
depositam em diferentes regiões dependendo do seu diâmetro aerodinâmico.
Em situações normais, o aparelho
respiratório intercepta a maioria das partículas inaladas, através da
ativação dos mecanismos de defesa e restauração Entretanto, essa
capacidade de auto-proteção e reparo de danos tem um limite. Durante a
exposição ocupacional, a deposição excessiva de poeira, provocada pela
inalação freqüente e contínua desse agente, causa diversos efeitos
adversos dentro do aparelho respiratório. Na região traqueobronquial a
presença da poeira estimula um aumento na produção de muco para auxiliar
o trabalho de condução dos cílios ali existentes na remoção das
partículas. A estimulação prolongada das células e das glândulas de
secreção do muco pode induzir a hipertrofia dessas estruturas.
As partículas que penetram além do bronquíolo terminal são rapidamente
ingeridas por células chamadas macrófagos, cuja função é destruir
material estranho. Alguns dos macrófagos, com suas partículas ingeridas
são transportados sobre a lâmina mucociliar. Outros macrófagos morrem,
liberando partículas, substâncias ativas e restos celulares, que são
ingeridas por novos macrófagos, e esse processo é repetido
indefinidamente. A vida do macrófago sob circunstâncias normais é medida
em termos de semanas ou talvez um mês ou mais. Sua vida é encurtada se a
partícula ingerida é especialmente tóxica, como é o caso da sílica livre
cristalina, que devido às suas propriedades de superfície, mata o
macrófago em um período de horas ou dias. Partículas de poeira que se
alojam nos alvéolos estimulam o recrutamento e acúmulo dos macrófagos
nessa área provocando reações do tecido pulmonar. Estudos têm
demonstrado um aumento nos indicadores de inflamação principalmente nos
pulmões de pessoas silicóticas. A formação de colágeno acompanha a
inflamação prolongada ou crônica na maioria dos órgãos do corpo. É uma
parte da familiar formação de cicatriz nos tecidos, que pode agir tanto
sobre a pele como dentro do pulmão. A fibrose pulmonar é uma seqüela
comum da inflamação pulmonar crônica. Além disso, as células do pulmão
que estão em contato com o ar, possuem uma alta taxa de reposição ou
renovação, onde as células com a superfície parcialmente danificada são
rapidamente trocadas por células novas. Devido à rápida regeneração das
células do pulmão, há provavelmente maior vulnerabilidade às alterações
carcinogênicas pela presença da poeira. Com base em todas as
considerações anteriores, pode-se antecipar que a poeira depositada nos
pulmões pode induzir[1]:
A ocorrência da doença
depende de vários fatores, dentre eles, a suscetibilidade individual, o
tamanho das partículas, o tempo de exposição e a concentração de sílica
livre respirável. O risco de formação de nódulos silicóticos clássicos
está relacionado a poeiras respiráveis que contenham mais de 7,5% de
quartzo na fração respirável. Porém, é necessário lembrar que a presença
de outros minerais pode aumentar ou diminuir a toxicidade da sílica.
Portanto, o raciocínio deve estar embasado, preferencialmente, em
medições qualitativas e quantitativas da poeira respirável.
O número estimado de
trabalhadores potencialmente expostos a poeiras contendo sílica no
Brasil é superior a 6 milhões, sendo cerca de 4 milhões na construção
civil, 500.000 em mineração e garimpo e acima de 2 milhões em indústrias
de transformação de minerais, metalurgia, indústria química, de
borracha, cerâmicas e vidros. Em 1978, estimou-se entre 25 e 30 mil o
número de portadores de Silicose no Brasil, através de inquérito em
hospitais de tisiologia na região Sudeste[2].
O diagnóstico da
Silicose é baseado na radiografia de tórax, em conjunto com história
clínica e ocupacional coerentes. Um inquérito rigoroso sobre a
profissão, ramo industrial, atividades específicas detalhadas, presentes
e passadas, é fundamental para a caracterização da exposição. Este
inquérito será a primeira fase da pesquisa. Em esta fase as obras serão
visitadas para aplicar um questionário a os trabalhadores. Este
questionário será a base para o estudo da historia ocupacional dos
trabalhadores.
A historia clinica será
conduzida analisando os cases em hospedais e clinicas
Metas
Físicas:
1.
Pesquisa Bibliográfica, baseada sobre a determinação e
compreensão de:
- Statistical data and studies of local and other countries situations
of risk
- Legal aspects and procedures (and comparison with foreign ones)
- Silicosis and other silica related illnesses
- Methodologies and techniques used in other studies.
- Other studies in general.
2. Questionário
-
Elaboração do questionário sobre a historia ocupacional dos
trabalhadores em obras.
- Aplicação
do questionário nas obras – visita nas obras.
- Analise
dos resultados
3.
Definition of the types of various situations.
-
Types of hazardous activities in the construction site.
-
Types of safety procedures in place.
-
Real impact of the problem upon the society.
4.
Escolha das técnicas de medida e coleção de dados.
- Cyclone.
- MiniRam.
- X-Ray diffraction e FTIR spectroscopy.
- otros.
5.
Funding.
6. Aquisição
dos instrumentos.
7. Coleção
dos dados.
8.
8. Analyse
9.
9.
Apresentação dos resultados, sugestão de soluções e atividades futuras.
- Consultorias.
- Cursos.
- Livros e manuais.
Referencias:
[1]
SÍLICA
Texto elaborado pelas pesquisadoras Ana
Maria Tibiriça Bon, Alcinéia M. dos Anjos Santos - FUNDACENTRO, DQi/CHT,
http://www.fundacentro.gov.br/SES/silica_base_2.asp?D=SES
[2]
EXPOSIÇÃO À SÍLICA E SILICOSE Texto elaborado pela Dra. Ana
Paula Scalia Carneiro, ADP/UFMG e Eduardo Algranti, FUNDACENTRO, DMe/CST,
http://www.fundacentro.gov.br/SES/silica_base_3.asp